Эрозия шейки матки у нерожавших

Примерно половине женщин репродуктивного возраста приходится слышать от врача-гинеколога диагноз "эрозия шейки матки". Хотя в медицине чаще используется термин эктопия, что означает практически одно и то же — дефект слизистой оболочки, который представляет собой смещение эпителия из канала шейки матки к наружной ее части.

Данное заболевание бывает нескольких типов:

• Врожденная эрозия. Это самый благоприятный тип эрозиb, т.к. она может заживать самостоятельно, особенно на фоне значительных гормональных изменений, например при беременности. Такие пациентки требуют постоянного наблюдения, но до 25 лет в лечении не нуждаются.
• Истинная эрозия (отсутствие эпителия на определенном участке). Такая эрозия образуется после травм слизистой и представляет собой периодически кровоточащую ранку. Через несколько недель этот дефект исчезает, покрываясь новым слоем эпителия.
• Псевдоэрозия (ложная эрозия). Зачастую возникает как результат истинной эрозии, в этом случае плоский эпителий заменяется цилиндрическим.

1. Причины возникновения
   
2. Симптомы и диагностика
   
3. Лечение
   

Причины возникновения

У специалистов нет единого мнения по поводу причин возникновения данной патологии. Среди пусковых механизмов выделяют гормональные сбои, нарушения менструального цикла, инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной системы (папилломавирус человека, герпес, бактериальный вагиноз), механические повреждения (аборты, выскабливания), раннее начало половой жизни, сильные эмоциональные потрясения.

Симптомы и диагностика

В большинстве случаев у нерожавших женщин заболевание выявляется во время осмотра врачом-гинекологом, т.к. симптоматика заболевания крайне скудная и неспецифичная. Клиническая картина характеризуется кровянистыми выделениями, появляющимися после полового акта, кровотечениями вне менструаций, периодическими тянущими болями внизу живота, болями при половом акте. При присоединении инфекции могут появляться такие симптомы как зуд и жжение во влагалище, неприятный запах из половых путей.

Для более тщательного обследования проводят биопсию шейки матки и расширенную кольпоскопию. Рекомендуется консультация эндокринолога, поскольку пусковым механизмом развития эктопии могут служить гормональные нарушения.

Лечение

Следует ли лечить эрозию у нерожавших? Данный вопрос по-прежнему вызывает споры среди врачей и его решение зависит от конкретной ситуации (течения заболевания, причин возникновения, особенностей организма женщины). Иногда лечение эрозии рекомендуют проводить только после рождения ребенка. Если же решение о лечении все же принято, то специалист подбирает наиболее щадящий метод, а все манипуляции выполняются с особой осторожностью.

После оперативного вмешательства могут остаться рубцы, которые затруднять процесс родов, поэтому в первую очередь стремятся использовать консервативные способы лечения. Для начала врач пытается выяснить причину эрозии, когда она становится известна, лечение значительно облегчается. Если присутствует бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, от нее необходимо обязательно избавиться. Затем по результатам обследования и анализов врач выбирает методику лечения с наименьшим риском для здоровья женщины.

Комментарии